20.07.2004 - Klimatherapie bei kombinierter Psoriasis empfohlen

Hilft die Klimatherapie Patienten mit Schuppenflechte oder handelt es sich bloß um Freizeitaktivität?

Hilft die Klimatherapie Patienten mit Schuppenflechte oder handelt es sich bloß um Freizeitaktivität? Bei mäßig bis schwerer Psoriasis profitieren Betroffene tatsächlich von einer adjuvanten Klimabehandlung.
Klimatherapie, etwa in der Region des Toten Meeres, gehört zu den etablierten Therapieoptionen bei Psoriasis oder Gelenkpsoriasis (Arthritis-Psoriasis). Dermatologen des Osloer Rikshospitalet bieten diese Option ihren Patienten seit Jahren an, erstmals auch Patienten mit kombinierter Psoriasis und Arthritis-Psoriasis.

Bei 50 Patienten wurde der Schweregrad der Erkrankung mit einem Indexsystem (PASI) vor bzw. nach einer Klimabehandlung in der Türkei bestimmt. Mit speziellen Skalensystemen wurden Beschwerdenkomplexe bei der Ankunft am Zielort sowie eine Woche und zwei Monate nach der Behandlung erfasst: Gelenkschmerzen (VAS 0–100), Hautzustand (DLQI-N 0–29), Arthritis-Psoriasis-bezogene Lebensqualität (ADI-N 0–33) und der funktionelle Status der Arthritis (MHAQ 1–4). Anschließend erfolgte die statistische Datenanalyse zur Bewertung der klinischen Relevanz.

Die Krankheitsaktivität bei den Patienten vor Therapiebeginn war nur mäßig ausgeprägt. Die auf den Hautzustand und die Arthritis bezogene Lebensqualität hatte sich nach einer Woche Behandlung klinisch relevant stark verändert und zwei Monate später wieder abgenommen. Psoriasis, Schmerzen und der funktionelle Gelenkstatus blieben von Klimawirkungen weitgehend unbeeinflusst.

Eine statistisch signifikante Verbesserung der Skalenwerte für Psoriasis (PASI), den Hautzustand (DLQI-N), die Arthritis-Psoriasis-bezogene Lebensqualität (ADI-N) und den funktionellen Arthritisstatus war nachweisbar. Merkliche Veränderungen der Schmerzwerte bei Patienten mit Arthritis-Psoriasis fehlten.

Die Autoren der Studie empfehlen die Klimatherapie als zusätzliche Maßnahme insbesondere für Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Psoriasis und Arthritis-Psoriasis. Darüber hinaus wird zur Kosten-Nutzen-Analyse der Indikation Klimatherapie bei Psoriasis-Patienten geraten. (Dr. Eberhard J. Wormer, medixtra.com)

Quelle: Mork C et al., Psoriasis og psoriasisartritt - er sydenopphold behandling eller velferdstilbud?, Tidsskr Nor Laegeforen 124 (2004) 60–62


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